Page 8 - Revista Santa Casa
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NEUROLOGIA E NEUROCIRURGIA

Avanço do ambulatório à emergência
Serviço de Neurologia e Neurocirurgia se especializa em casos de urgência e emergência

Referência em atendimentos de                  Equipe do neurocirurgião Rodrigo Mendonça atende em média por dia 10 pacientes vítimas de acidentes
           alta complexidade para a popu-
           lação de 40 municípios da região        O Serviço de Neurologia e Neurocirur-   lui bem, tanto na cirurgia de coluna quanto
de Araçatuba, o Serviço de Neurologia e        gia também faz atendimento ambulatorial     na de crânio”, afirma Mendonça ao falar
Neurocirurgia da Santa Casa de Araçatuba       com média de 100 pacientes por mês. Os      sobre os cuidados que vão do pré-opera-
está consolidado também como um centro         casos ambulatoriais são em grande maio-     tório à alta hospitalar, nos quais ele des-
especializado em casos de urgência e emer-     ria de pacientes com doenças degenerati-    taca ações que ajudaram a reduzir as pos-
gência. O volume de pacientes que chega ao     vas na coluna, como hérnia de disco, com-   sibilidades de infecção. “Nos preocupa a
Pronto-Socorro do hospital através da Cross    pressão medular, escoliose e deformidade    questão da infecção no pós-operatório. Na
(Central de Regulação e Oferta de Serviços     de coluna pós-trauma.“Apesar de não se-     enfermaria, temos uma equipe específica
de Saúde) indica que o serviço criado em       rem casos graves, por assim dizer, entre    para revisar os curativos e adotar outras
2006 para receber a demanda local e regio-     30% e 40% dos atendimentos no ambu-         práticas preventivas à infecção.”
nal com atendimentos clínicos e cirúrgicos     latório são cirúrgicos”, afirma Mendonça.
também tem essa vocação.                                                                       ESTRUTURA Em 13 anos de atuação,
    Em média, 10 pacientes vitimados por           Por todos esses fatores, a Neurocirur-  o Serviço de Neurologia e Neurocirurgia da
acidentes são atendidos diariamente pela       gia realiza em média 70 cirurgias por mês,  Santa Casa de Araçatuba consolidou uma
equipe coordenada pelo neurocirurgião Ro-      segundo maior fluxo de procedimentos ci-    estrutura compatível à condição de centro
drigo Mendonça. Os traumatismos crania-        rúrgicos na Santa Casa de Araçatuba. “Fe-   avançado de alta complexidade. A logísti-
nos e as fraturas da coluna cervical e lombar  lizmente, o serviço tem uma boa eficácia e  ca que atende em média 400 pacientes ►
por acidentes de carro, queda da própria       a grande maioria de nossos pacientes evo-
altura e em ocorrências de trabalho são as
principais causas de emergência. Em segui-
da, vêm os casos de Acidente Vascular Cere-
bral (AVC) hemorrágico e isquêmico.
    “Os casos de AVCs hemorrágicos e os de
hemorragia por aneurisma são cirúrgicos e
entram na categoria de neurocirurgia; regis-
tramos pelo menos dois casos por semana
de cirurgia de aneurisma cerebral, que é de
altíssima complexidade. Outras incidências
comuns na emergência são os tumores ce-
rebrais, que recebemos semanalmente de
três a quatro pacientes, e casos de hidroce-
falia, que é o acúmulo de líquido no cérebro
por diversas causas”, explica o neurocirur-
gião Rodrigo Mendonça.

                                                TROMBÓLISE

Hospital adota terapia inovadora para AVCI

Pacientes vitimados por Acidente Vascular       da introdução da técnica dentre os vários      Medicamento venoso desobstrui artéria atingida
Cerebral Isquêmico (AVCI) socorridos na San-    tratamentos que o hospital disponibiliza aos
ta Casa de Araçatuba até três horas e meia      pacientes neurológicos. O AVCI, também co-     já credenciada pelo Ministério da Saúde, será
após o início dos sintomas terão mais chan-     nhecido por derrame ou isquemia cerebral, é    instalada no Serviço de Neurologia e Neuro-
ces de vida e de sair da intercorrência com     causado pela falta de sangue em uma área       cirurgia.“Serão cinco leitos exclusivos para
menos sequelas. A partir do segundo semes-      do cérebro em decorrência de obstrução de      pacientes que sofreram AVC e estão em fase
tre deste ano, o Serviço de Neurologia e Neu-   uma artéria. Quando não mata, a doença dei-    aguda, que exige cuidados direcionados à do-
rocirurgia passará a tratar esses pacientes     xa sequelas que podem ser de leves e pas-      ença”, afirma Zanini. O neurologista lembra
com a terapia trombolítica, considerada em      sageiras a graves e incapacitantes. Da média   que para receber a medicação que dissolve
todo o mundo como o tratamento primordial       de 400 pacientes atendidos por mês pela
na fase aguda do AVC Isquêmico.                 equipe de Neurologia e Neurocirurgia, apro-
 “A trombólise é uma terapia na qual o pa-      ximadamente 50% são casos de AVCI com
ciente recebe um medicamento venoso para        sequelas ou óbitos.
desobstruir a artéria que ocluiu e causou o     Para mudar esse quadro, a direção da Santa
AVC”, explica o neurologista e diretor técnico  Casa decidiu ampliar os investimentos para o
da Santa Casa, Fabricio Zanini, idealizador     tratamento da doença. A terapia trombolítica,

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